Preventie en behandeling van artrose van de kniegewrichten

Van alle gewrichtsziekten komt artrose het meest voor. Deze pathologie wordt waargenomen bij bijna 20% van de wereldbevolking. Het is relevant voor zowel ontwikkelingslanden als ontwikkelde landen. Er zijn ruim 2 miljoen patiënten geregistreerd die lijden aan verschillende vormen van artrose. Een fatale afloop als gevolg van artrose is uiterst onwaarschijnlijk, maar kan leiden tot vroegtijdige invaliditeit, verlies van arbeidsvermogen en een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van leven.

De preventie en behandeling van artrose dient te worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde medisch specialist.

Traditionele behandeling

onderzoek door een arts naar artrose van de knie

Voor een effectieve behandeling van degeneratieve-dystrofische gewrichtsschade wordt het hele arsenaal aan medicijnen, fysiotherapeutische, orthopedische en chirurgische middelen gebruikt. Opgemerkt moet worden dat bij de behandeling en preventie van artrose groot belang wordt gehecht aan de selectie van de optimale motormodus en normalisatie van het lichaamsgewicht. Traditionele therapie omvat de volgende methoden:

  • Symptomatische behandeling.
  • Chondroprotectors nemen.
  • Lokale therapie.
  • Fysiotherapie.
  • Chirurgische behandeling.

Symptomatische therapie

In de meeste gevallen wordt de oorzaak van pijn bij artrose beschouwd als een reactieve ontsteking van het synoviale membraan van het gewricht. Daarom is het heel redelijk om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor te schrijven om pijn en ontstekingen te onderdrukken. Meestal worden standaardgeneesmiddelen uit de NSAID-groep gebruikt.

Bij het kiezen van een medicijn geeft hij de voorkeur aan medicijnen die behoorlijk effectief, veilig en toegankelijk zijn voor de meerderheid van de bevolking. Tegelijkertijd kan langdurig gebruik van NSAID's de ontwikkeling van ernstige pathologie van het maag-darmkanaal veroorzaken in de vorm van erosies en zweren. Om dergelijke complicaties te voorkomen, kunnen speciale medicijnen worden voorgeschreven.

Het wordt sterk aanbevolen om verschillende soorten niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet te combineren, omdat dit het therapeutische effect niet zal versterken, maar alleen het risico op bijwerkingen aanzienlijk zal vergroten.

Chondroprotectors

Momenteel worden chondroprotectors met succes gebruikt om kraakbeenweefsel te herstellen en de ontwikkeling van pathologische veranderingen in gewrichten te voorkomen. In de vroege stadia van de ziekte remmen deze medicijnen effectief de progressie van het degeneratieve proces. In de stadia 3 en 4 van de ziekte blijken chondroprotectors echter weinig nut te hebben.

De meeste chondroprotectors worden door patiënten goed verdragen. Helaas kunnen ze echter niet worden ingenomen tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding. Hun onderscheidende kenmerk is dat het therapeutische effect gemiddeld 3-4 weken na het begin van de behandeling optreedt. Tegelijkertijd blijven ze nog 2 tot 5 maanden actief na voltooiing van de chondroprotectieve therapie.

Synoviale vloeistofprothesen

Elke specialist zal u vertellen dat zonder gewrichtsvloeistof een gewricht niet normaal kan functioneren. Bepaalde soorten medicijnen worden gebruikt als vervangingsmiddel voor gewrichtsvloeistof.

Alle medicijnen verbeteren de eigenschappen van gewrichtsvloeistof en onderdrukken tegelijkertijd ontstekings- en destructieve processen in gewrichtskraakbeen. Gemiddeld kan een therapeutische cursus maximaal 5 intra-articulaire injecties omvatten. Het wordt aanbevolen om maximaal twee cursussen per jaar te geven. De indicatie voor herhaalde therapie met geneesmiddelen op basis van hyaluronzuur is verhoogde pijn en ernstige beperking van de functionaliteit van het aangetaste gewricht.

Alleen de behandelende arts kan bepalen of het raadzaam is een bepaald medicijn voor te schrijven.

Lokale therapie

Het komt zelden voor dat artrose wordt behandeld zonder gebruik van lokale therapie. Intra-articulaire toediening van glucocorticosteroïden wordt toegepast in geval van chronische ontsteking van het synoviale membraan van het gewricht en het ontbreken van een goed analgetisch effect door het gebruik van NSAID's. Gedurende het jaar zijn 3-4 injecties met glucocorticosteroïden in het gewricht toegestaan. Het interval tussen de injecties bedraagt ongeveer 90 dagen.

Als er geen contra-indicaties zijn, worden kompressen met pijnstillers gebruikt. Om het gewenste effect te bereiken, worden 10-12 procedures voorgeschreven. De mogelijkheid om de therapie te verlengen of cursussen te herhalen is niet uitgesloten. Om de pijn en de dosering van voorgeschreven NSAID's te verminderen, worden bovendien verschillende pijnstillende zalven, gels of crèmes gebruikt.

Fysiotherapie

behandeling van knieartrose met fysiotherapie

In alle stadia van degeneratieve-dystrofische gewrichtsziekte kunnen verschillende fysiotherapeutische procedures worden gebruikt. Basismethoden van fysiotherapie helpen pijn als gevolg van stress op het gewricht te elimineren, ontstekingen te verminderen en het herstel van kraakbeenweefsel te verbeteren. Welke fysieke procedures worden gebruikt voor artrose:

  • Elektromagnetisch veld.
  • Magnetotherapie.
  • Ultraviolette straling.
  • Elektroforese.
  • Echografie.
  • Inductothermie.
  • Infrarood lasertherapie.
  • Balneotherapie.
  • Modder toepassingen.

Fysiotherapie kan ook worden gebruikt om artrose te voorkomen. Ultrageluidtherapie, waterstofsulfide- en radonbaden voorkomen bijvoorbeeld pathologische veranderingen in het gewrichtskraakbeen.

Therapeutische oefening

Het belangrijkste doel van therapeutische oefeningen is het herstellen van de functie van de aangetaste gewrichten, het versterken van het spier-ligamenteuze systeem en het voorkomen van de progressie van de ziekte. Laten we een geschatte reeks oefeningen bekijken die kunnen worden gebruikt als preventie en behandeling van de meest voorkomende lokalisatie van artrose: het kniegewricht:

  • Laten we een stoel nemen. Wij staan achter de rugleuning van de stoel. Buig het linkerbeen lichtjes bij het kniegewricht. Met onze rechtervoet zetten we een stap achteruit. Vervolgens beweegt de voet van dit been naar beneden. Deze beweging zorgt voor spanning in de onderbeenspieren. Je moet 15 seconden in deze positie blijven. Herhaal dit meerdere keren en wissel van been.
  • Wij gaan op een stoel zitten. We strekken onze benen op de knieën en houden ze recht voor ons. Het is voldoende om uw benen ongeveer 5-7 seconden vast te houden. Als het moeilijk is om uit te voeren, kunt u de oefening doen door slechts één been te strekken. Voer 10-12 herhalingen uit. Als u zich goed voelt en er geen pijn is, kunt u het aantal benaderingen vergroten.
  • Wij staan met onze rug tegen de muur. Laten we een kleine stap vooruit zetten. Mijn rug wordt tegen de muur gedrukt. We laten ons zakken tot een halve hurkzit. We proberen deze positie 5-7 seconden vast te houden. Dan stijgen we langzaam op. Tegelijkertijd komt je rug niet van de muur. Verhoog geleidelijk de statische belasting (de positie vasthouden in een halve squat).
  • Regelmatige squats worden beschouwd als de ideale oefening voor het ontwikkelen van kniegewrichten. Het optimale aantal squats hangt af van de toestand van de patiënt en de ernst van de ziekte.
  • Wij gaan op de grond liggen. Breng uw benen omhoog en voer bewegingen uit die doen denken aan fietsen. Voer de oefening 20-30 seconden uit. Dan een korte rustpauze en een andere aanpak. Als uw fysieke conditie het toelaat, verhoog dan de tijd dat u de oefening uitvoert en het aantal benaderingen.

In elk stadium van artrose zonder exacerbatie zullen therapeutische oefeningen nuttig zijn om de functionaliteit van de gewrichten te helpen herstellen.

Chirurgische behandeling

chirurgische behandeling van knieartrose

Zoals de klinische praktijk laat zien, slagen niet alle patiënten erin om met conservatieve methoden met de ziekte om te gaan. Als standaardtherapie niet het gewenste resultaat oplevert en er ernstige gewrichtsschade wordt waargenomen, leidend tot invaliditeit, is een chirurgische behandeling geïndiceerd. Veel patiënten met ernstige misvormingen van grote gewrichten wordt aangeraden om endoprothesen te ondergaan. De effectiviteit van het vervangen van het aangetaste gewricht door een kunstgewricht is meer dan 70%. De meeste patiënten ervaren na een endoprothese een significante verbetering van hun levenskwaliteit.

Traditionele geneeskunde

Het is moeilijk om niet te erkennen dat de populariteit van het gebruik van volksremedies bij de behandeling van verschillende ziekten, waaronder artrose, de afgelopen jaren sterk is toegenomen. Tegenwoordig kun je zonder veel moeite veel volksrecepten vinden voor kompressen, zalven en tincturen. Laten we de meest voorkomende opsommen:

  • Klei kompres. Meng klei en water in zulke verhoudingen om een homogene massa te verkrijgen. Vervolgens plaatsen we het op een klein stukje stof. We plaatsen een kleikompres op het aangetaste gewricht. De duur van de procedure kan ongeveer anderhalf uur bedragen. Het positieve effect merk je na 5-7 dagen.
  • Kool- en honingkompres. Het is vooral populair omdat het vrij eenvoudig te maken en toe te passen is. Neem voordat u naar bed gaat 3-4 koolbladeren. Aan de ene kant moet je ze met honing smeren en op het pijnlijke gewricht aanbrengen. Om het effect van het kompres te vergroten, kunt u het gewricht in polyethyleen en een warme doek wikkelen. Het beste is om 's nachts een kompres aan te brengen.
  • Havermout kompres. Neem een glas havermout en kook gedurende 8 minuten. Om een tamelijk stroperige pap te krijgen, heb je minder water nodig dan bij normaal koken. Laat de pap aan het einde van het koken afkoelen. Plaats de havermout vervolgens op een dikke stof. En het kompres is klaar voor gebruik. Daarnaast wordt het bovendien aanbevolen om het aangetaste gewricht te omwikkelen met polyethyleen en een wollen sjaal.
  • Mierikswortelkompres. Mierikswortelwortels moeten worden gehakt. Vul ze met water en kook ze een paar minuten. Vervolgens plaatsen we de mierikswortel gelijkmatig op natuurlijke stof, die we op het pijnlijke gewricht aanbrengen. Het kompres wordt ongeveer 2 uur aangebracht.
  • Olie wrijven van stinkende gouwe. De bladeren en stengels van de medicinale plant moeten fijngehakt worden. Neem 3 eetlepels stinkende gouwe en giet het in een klein potje. Giet er 200 ml plantaardige olie in. Wij dringen aan op 14 dagen. Dan spannen we ons in. Deze rub met stinkende gouwe olie kan een maand lang drie keer per dag als uitwendig middel worden gebruikt.
  • Paardebloem wrijven. Zoek een fles, pot of ander bakje van ondoorzichtig glas. Vul ongeveer de helft van het glazen vat met paardenbloembloemen. Voeg vervolgens 400 ml wodka toe aan deze container. U zult minimaal een maand moeten aandringen. Voor gebruik moet u de vloeistof zeven. Paardebloemtinctuur wordt gebruikt als gewrichtswrijving. Normaal gesproken kan de wrijfprocedure het beste worden uitgevoerd voordat u naar bed gaat.
  • Medicinaal bad met kruiden. Om dit bad te bereiden heb je geneeskrachtige planten nodig zoals sint-janskruid, oregano, calendula, brandnetel en klis. Neem 3 eetlepels van elk onderdeel en laat het 60 minuten in heet water staan. Giet vervolgens de geïnfuseerde vloeistof in het bad. Neem een kruidenbad gedurende ongeveer 15-20 minuten.

Voordat u folkremedies gebruikt bij de preventie en behandeling van artrose van de gewrichten (elleboog, knie, heup), moet u zeker uw arts raadplegen.

Preventie

oefentherapie bij knieartrose

Als u geen lange en aaneengesloten behandelingskuren wilt ondergaan, ga dan over op de preventie van artrose. Enkele nuttige tips die het risico op het ontwikkelen van degeneratieve aandoeningen in uw gewrichten aanzienlijk verminderen:

  • Normaliseer uw gewicht.
  • Voorkom letsel en schade.
  • Eet goed.
  • Houd u aan optimale bewegingspatronen.
  • De meest bruikbare sporten voor artrose zijn zwemmen, skiën en afgemeten wandelen.

Uw bewegingsapparaat verkeert in uitstekende conditie als u de aanbevelingen van medisch specialisten niet negeert en regelmatig medische onderzoeken ondergaat.